Описание:
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские со скошенными краями, на одной стороне с надписью ”10 mg”, на другой стороне с риской,
Фармакотерапевтическая группа:
Другие психостимуляторы и ноотропные средства Код АТС N06B X18
Фармакологические свойства:
Всасывание: быстро всасывается и через час после приёма внутрь, его кон-центрация в крови достигает максимума, Всасывание происходит в желу-дочно-кишечном тракте, При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму, Распределение: исследования с винпоцетином, меченным радиоактивным изотопом, показали, что при пероральном введении препарата крысам наибольшая радиоактивность отмечается в печени и желудочно-кишечном тракте, Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь, Концентрация в тканях головного мозга не превышает таковую в крови, В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, биодоступность при приёме внутрь — 7%, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях, Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидете-льствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина, Биотрансформация: главный метаболит винпоцетина, апо-винкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень, По сравнению с внутривенным введением, после приёма препарата внутрь величина AUC апо-винкаминовой кислоты больше в два раза, Другие мета-болиты винпоцетина: гидрокси-винпоцетин, гидрокси-апо-винкаминовая кислота, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты, Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина, Выведение: при повторных приёмах 5 и 10 мг препарата кинетика носит линейный характер, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл, Время полувыведения 4,83±1,29 ч, Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2, Выведение апо-винкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации, Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки, Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется, Больным, с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обыч-ной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения, Винпоцетин оказывает многостороннее благоприятное действие на метаболизм и кровообращение головного мозга, реологические свойства крови, Нейропротективное действие: винпоцетин тормозит развитие цитотокси-ческих реакций, Является селективным блокатором Са2+/калмодулинзави-симой фосфодиэстеразы (ФДЭ), циклической гуанин-монофосфорной кислоты (цГМФ), Блокада энзима фосфодиэстеразы (ФДЭ) и повышение уровней аденозин-моно-фосфата (AMФ) и циклического гуанин-моно-фосфата (цГМФ) головного мозга обеспечивают улучшение церебрального кровообращения и тромбоцитарный эффект, Нейропротективное действие винпоцетина связано с блокадой вольтаж- Na+ и Са2+ зависимых канальцев и защитой нейронов от неадекватного в условиях гипоксии притока Na+ и вызванного им избыточного поступления Са2+ в клетку, Взаимодействие винпоцетина с рецепторами глютамата защищает нервные клетки от цитотоксического действия глютамата и N-метил-D-аспартата, а так же альфа-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазол-пропионовой кислоты, Винпоцетин усиливает нейропротективное действие аденозина, блокируя его утилизацию, Оказывает прямое антиоксидантное действие, препят-ствуя образованию реактивных субстанций, Ускоряет метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга, Повышает переносимость нейронами гипоксии; улучшает кинетику глюкозы в церебральных структурах; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь, Увеличивает концентрацию аденозин-трифосфата (АТФ) и соотношение аденозин-трифосфата к аденозин-монофосфату (АТФ/АМФ) в тканях го-ловного мозга, усиливает обменные процессы норадреналина и серото-нина головного мозга, стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, Сосудистое действие (улучшение микроциркуляции): винпоцетин блоки-рует агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает текучесть мембран эритроцитов и снижает чувствительность эритроцитов к кислороду (О2), способствуя отдаче кислорода тканям, блокирует утилизацию эритроцитами аденозина, Избирательно усиливает кровообращение головного мозга: увеличивает церебральную фракцию минутного объёма крови, снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (давление, минутный объём, частота пульса, общая периферическая резистентность), не оказывает эффекта «обкрадывания» и усиливает кровоснабжение, прежде всего в поражённых, ишемических областях с низкой перфузией (обратный эффект «обкрадывания»),
Способы применения:
Принимать внутрь после приёма пищи, Суточная доза 15-30 мг (3 раза в день по 5-10 мг), При заболеваниях печени и/или почек корректировки дозы не требуется,
Побочные действия:
— 0,1%: депрессия ST, удлинение QT, тахикардия, экстрасистолия, однако связи между побочными действиями и лечением Кавинтоном форте не доказано — 0,8%: изменение кровяного давления (чаще снижение), покраснение кожи, Со стороны центральной нервной системы — (0,9%) нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокру-жение, головная боль, общая слабость (симптомы могут быть проявлениями основного заболевания) — 0,6%: тошнота, изжога, сухость во рту — 0,2%: аллергические реакции,
Лекарственные взаимодействия:
Одновременное применение винпоцетина и альфа-метил-допы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль давления крови, Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с препаратами, влияющими на центральную нервную систему, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами
Особые указания:
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение QT, требуют проведения периодического контроля электрокардиограммы, В случае непереносимости лактозы следует принять во внимание, что одна таблетка Кавинтона форте содержит 83 мг лактозы, Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных, подтверждающих неблагоприятное влияние винпоцетина на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами, нет, но учитывая побочные эффекты со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность,
Передозировка:
Симптомы передозировки неизвестны, однако может слегка увеличиться частота побочных эффектов, Доза 60 мг/день является безопасной, Одноразовый приём 360 мг винпоцетина не сопровождался развитием ни кардиоваскулярных, ни других побочных эффектов, Лечение симптоматическое,
Форма выпуска и упаковка:
Таблетки 10 мг, по 15 таблеток в блистере, 2 или 6 блистеров в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению,
Условия хранения:
5 лет Не использовать после истечения срока годности!
Срок хранения:
По рецепту
Отзывы
Отзывов пока нет.