Индапамид SR 1,5мг №30 таб,Польша

Описание:
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые оболочкой бледно-розового цвета,
Фармакотерапевтическая группа:
Диуретики, Сульфонамиды, Koд ATС C03B A11
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика Всасывание Индапамид медленно высвобождается из таблетки и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, Пища незначительно ускоряет всасывание, но не влияет на количество абсорбированного лекарственного препарата, Максимальная концентрация лекарственного препарата в сыворотке обнаруживается приблизительно через 12 часов после приема, Многократный прием способствует снижению разницы концентрации лекарственного препарата в сыворотке в интервалах между приемами, Существуют индивидуальные различия, Распределение Индапамид связывается с белками плазмы на 79%, Период полувыведения в фазе элиминации составляет от 14 до 24 часов (в среднем 18 часов), Состояние насыщения достигается через 7 дней, Повторение дозы не приводит к кумуляции лекарственного препарата, Выведение Индапамид выводится из организма в основном с мочой (70%) и с калом (22%) в форме неактивных метаболитов, Только от 5 % дo 7 % дозы выводится в неизмененной форме с мочой, Фармакодинамика Индапамид SR является диуретическим лекарственным препаратом, Он относится к группе нетиазидных сульфонамидных производных и содержит индоловое кольцо, По фармакологическим свойствам он близок к тиазидным диуретикам, Подобно тиазидным диуретикам, он действует в проксимальной части дистальных извитых канальцев нефрона, где вызывает увеличение секреции натрия и хлоридов и в меньшей степени — калия и магния, увеличивая, таким образом, объем выделяемой мочи, Гипотензивный эффект идапамида, сохраняется 24 часа, Антигипертензивные свойства индапамида связаны с улучшением эластичности стенок артерий и уменьшением сопротивления артериол и общего периферического сопротивления сосудов, Индапамид SR не влияет на концентрацию липидов (общего холестерина, LDL-холестерина и триглицеридов) и не нарушает метаболизм глюкозы, даже у пациентов с непереносимостью глюкозы, сахарным диабетом и гипертензией,
Способы применения:
Принимают внутрь по 1,5 мг 1 раз в сутки (утром), Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой, В больших дозах индапамид не проявляет более сильного антигипертензивного действия, но усиливается салуретическое действие, Пациенты с печеночной недостаточностью В случае тяжелой печеночной недостаточности применение лекарственного продукта противопоказано, Пациенты с почечной недостаточностью При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин,) применение препарата противопоказано, Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста концентрация креатинина в плазме должна быть скорректирована с учетом возраста, массы тела и пола пациента, Лекарственный продукт Индапамид SR можно применять у пациентов пожилого возраста только при нормальной функции почек или только легкой степени почечной недостаточности,
Побочные действия:
Часто (>1/100, <1/10) - пятнисто-папулезная сыпь Не очень часто (>1/1 000, <1/100) - тромбоцитопеническая пурпура Редко (>1/10 000, <1/1 000) - головокружение, головная боль - чувство усталости - головная боль - парестезии - тошнота - запоры - сухость в ротовой полости Очень редко (<1/10 000) - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия - аритмия, гипотензия - панкреатит - почечная недостаточность - нарушения функции печени - вазомоторный отек и (или) крапивница, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона - гиперкальциемия Частота неизвестна: - уменьшение концентрации калия (особенно опасно у пациентов, у которых наибольший риск развития гипокалиемии) - гипонатриемия с гиповолемией, вызывающая дегидратацию (повышенный риск дегидратации у пациентов пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью) и ортостатическое падение артериального давления крови, Сопутствующая потеря ионов хлора может приводить к незначительно выраженному, вторичному, компенсированному метаболическому алкалозу; - повышенная концентрация мочевой кислоты и глюкозы в крови, У пациентов с сахарным диабетом или подагрой необходимо рассмотреть целесообразность применения диуретических лекарственных препаратов - возможность обострение симптомов сопутствующей системной красной волчанки, - фотосенсибилизация - возможно развитие печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью Лекарственные взаимодействия: Индапамид SR не рекомендуется применять одновременно с препаратами лития в связи с риском повышения концентрации лития в крови и развитием симптомов передозировки, обусловленная уменьшением выведения лития с мочой, При необходимости назначения такой комбинации следует тщательно контролировать уровень лития в плазме крови и корректировать дозу диуретиков, При одновременном приеме Индапамида SR с: - салуретиками, глюко- и минералокортикоидами, тетракозактидом, амфотерицином В (в/в), слабительными средствами повышается риск развития гипокалиемии - с сердечными гликозидами – развитие дигиталисной интоксикации; - с препаратами Са- развитие гиперкальциемии - с метформином - усугубление молочнокислого ацидоза - с астемизолом, эритромицином, пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами 1а класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон,бретилиум, соталол) - развитие аритмии по типу «torsades de pointes» - с нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидными средствами, тетракозактидом, симпатомиметиками - возможно снижение гипотензивного эффекта, а с баклофеном – усиление его действия - с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента - увеличение риска развития артериальной гипотензии и/или острой печеночной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии), Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие препарата и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии, Индапамид SR снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы), Особые указания: С осторожностью применяют у больных с сахарным диабетом, подагрой, у больных с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов, В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций) У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста необходим регулярный контроль содержания ионов К+ и креатинина, Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами При приеме препарата может возникнуть головокружение, что может снизить концентрацию, Не следует управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы, Передозировка: Симптомы: усиление побочных эффектов, У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы, Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия, Специфического антидота нет Форма выпуска и упаковка: По 10, 14 и 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки PVC/PVDC и фольги алюминиевой, По 3 или 6 контурных упаковок по 10 таблеток, по 2 или 4 контурных упаковок по 14 таблеток или по 15 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона, Условия хранения: 2 года Не применять препарат после истечения срока годности, Срок хранения: По рецепту