Зентел 400 мг № 1 таблетки

Описание:
Таблетки светло-оранжевого цвета с вкраплениями, закругленные, продолговатые с двояковыпуклой поверхностью, с риской с одной стороны и тиснением «ALB400» с другой стороны, с характерным фруктовым запахом,
Фармакотерапевтическая группа:
Препараты для лечения нематодоза, Производные бензимидазола, Албендазол, Код АТХ Р02СА03
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика После перорального приема албендазол плохо адсорбируется из ЖКТ (меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме крови, биодоступность — низкая, Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз, Время достижения Сmax албендазола сульфоксида составляет 2-5 ч, Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов, Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксид, обладающего антигельминтной активностью, Албендазола сульфоксид метаболизируется в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты, После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит, сульфоксид албендазола, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 микромоль/л при приеме препарата с пищей, Период полувыведения албендазола сульфоксида составляет 8,5 ч, Выводится с желчью через кишечник в виде албендазола сульфоксида, и лишь незначительная его часть выводится с мочой, При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется, Индуцирует цитохром Р450 IA в клетках печени человека, Фармакодинамика Зентел – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата, Зентел нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека, Препарат активен против паразитов, вызывающих кишечные инфекции и кожный синдром, включая: Нематоды Ascaris lumbricoides (круглый червь) Trichuris trichiura (власоглав) Enterobius vermicularis (острица) Ancylostoma duodenale (анкилостома) Necator americanus (нематода) Strongyloides stercoralis Larva Migrans (синдром блуждающих личинок) Цестоды Hymenolepsis nana (карликовый солитер) Taenia solium (свиной солитер) Taenia saginata (бычий солитер) Трематоды Opisthorchis viverrini Clonorchis sinensis Протозоа Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная) Зентел активен против тканевых паразитов, включая кистозный и альвеолярный эхинококкозы, вызываемые инвазией Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis, Зентел эффективен для лечения нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis,
Способы применения:
Препарат принимают внутрь вместе с приемом пищи, Предпочтителен прием в одно и то же время суток, У некоторых пациентов могут возникнуть трудности с проглатыванием таблетки; в таких случаях таблетку можно разжевать и запить небольшим количеством воды или растолочь, Если не наступает выздоровления через три недели, прописывается второй курс лечения, Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans Инфекция Продолжительность приема Энтеробиоз, анкилостомидоз, некаториоз, аскаридоз, острицы, трихоцефалёз 400 мг 1 раз/сут (1 таблетка) однократно Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз 400 мг (1 таблетка) 1 раз/сут в течение 3 дней, При подтверждении гименолепидоза рекомендуется проведение повторного курса лечения продолжительностью от 10 дней до 21 дня, Клонорхоз, опистархоз 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 3 дней, Кожный синдром Larva Migrans 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, Продолжительность приема составляет от 1 дня до 3 дней, Лямблиоз 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течение 5 дней, Пожилые пациенты Опыт применения у пациентов старше 65 лет ограничен, Корректировки дозы не требуется, однако следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушениями функции печени, Почечная недостаточность Так как выведение албендазода и его первичного метаболита, албендазол сульфоксида, незначительно, влияние почечной патологии на почечный клиренс маловероятно, Однако, у пациентов с почечной недостаточностью следует проводить мониторинг функции почек при назначении Зентела, Печеночная недостаточность В связи с тем, что албендазол быстро метаболизируется посредством печеночного метаболизма до первичного метаболита албендазол сульфоксида, нарушение функции печени оказывает значительное влияние на фармакокинетику албендазол сульфоксида, Пациенты с нарушением показателей печеночных тестов (трансаминз) должны бать тщательно обследованы до момента назначения препарата Зентел, Системные гельминтные инфекции (продолжительное лечение более высокими дозами), Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также от степени тяжести инфекции, Доза для пациентов при массе тела больше 60 кг составляет 400 мг 2 раза в сутки, При весе меньше 60 кг препарат назначается из расчета 15 мг/кг/ в сутки, Эта доза должна быть разделенная на 2 приема, Максимальная суточная доза составляет 800 мг, Инфекция Продолжительность приема Кистозный эхинококкоз Зентел назначается в случае неоперабельной патологии; до оперативного вмешательства; в пост-операционном периоде, когда курс предоперационной терапии был слишком коротким или найдены жизнеспособные кисты; после чрезкожного дренирования цист в диагностических или терапевтических целях, Курс лечения составляет 28 дней, При неоперабельной форме перитонеальных кист, кист в легких и печени рекомендуется три 28- дневных цикла лечения, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата, При наличии кист в головном мозге и костях может потребоваться более длительный курс терапии, Перед операцией рекомендовано два 28-дневных цикла, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата, Если хирургическое вмешательство необходимо до момента окончания двухциклового курса, Зентел должен приниматься до момента оперативного вмешательства, Если дооперационный курс был меньше 14 дней или найдены жизнеспособные кисты, то после операции проводят два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата, Альвеолярный эхинококкоз 28 дней, Второй 28- дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва в приеме препарата, Лечение может быть продолжено в течение нескольких месяцев или лет, Нейроцистициркоз* Продолжительность приема от 7 до 30 дней, в зависимости ответа пациента на проводимую терапию, Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва в приеме препарата, Паренхимальные цисты и грунулемы Продолжительность приема от 7 до 28 дней, в зависимости ответа пациента на проводимую терапию, Арахноидальные и вентрикулярные цисты Продолжительность приема составляет 28 дней, Гроздевидные цисты Продолжительность приема от 28 дней, в зависимости ответа пациента на проводимую терапию, *Пациенты также должны получать терапию стероидами и противосудорожными препаратами, Пероральные или внутривенные кортикостероиды рекомендуются к применению в начале первой недели терапии для предотвращения эпизодов внутричерепной гипертензии, Инфекция Продолжительность приема Нематодоз 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, Чаще одного курса терапии бывает достаточно, но лечение может быть продолжено в случае положительных клинических симптомов или паразитологических тестов, Гнатостомоз 400 мг 1 раз в сутки в течение 10-20 дней, Чаще одного курса терапии бывает достаточно, но лечение может быть продолжено в случае положительных клинических симптомов или паразитологических тестов, Трихинеллез Токсокароз 400 мг 2 раза в сутки течение 5-10 дней, Чаще одного курса терапии бывает достаточно, но лечение может быть продолжено в случае положительных клинических симптомов или паразитологических тестов,
Побочные действия:
В соответствии с частотой проявления побочные реакции определяются как очень частые (>1/10), частые (>1/100, <1/10),