Фозиноприл 10мг №28

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, со скошенными краями, с риской на одной стороне,

Фармотерапевтическая группа
Средства, действующие на систему ренин-ангиотензин, Ангиотензин-конвертирующего фермента (Ф) ингибиторы АПФ,
Код АТС C09AA09

Фармологические свойства
Фармокинетика
После приема внутрь всасывание препарата составляет приблизительно 30-40%, Степень всасывания не зависит от приема пищи, но скорость всасывания может быть замедленной,
Гидролитическое превращение фозиноприла под действием эстераз в фозиноприлат происходит преимущественно в печени, При нарушенной функции печени скорость гидролиза может быть замедлена, а степень превращения заметно не меняется, Мсимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 3 часа и не зависит от принятой дозы, Фозиноприлат связывается с белками крови на ³ 95%, имеет относительно малый объем распределения и в незначительной степени связан с клеточными компонентами крови,
Фозиноприл выводится из организма в равной степени через печень и почки, У больных артериальной гипертензией с нормальной функцией почек и печени период полувыведения фозиноприлата составляет приблизительно 11,5 часа, У больных с сердечной недостаточностью значение периода полувыведения составляет 14 часов, Клиренс фозиноприлата при гемодиализе и перитонеальном диализе в среднем составляет 2% и 7%, соответственно, по отношению к значениям клиренса мочевины,
У больных с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина < 80 мл/мин/1,73 м2) общий клиренс фозиноприлата из организма примерно вдвое ниже, чем у больных с нормальной функцией почек, В то время к всасывание, биодоступность и связывание с белками заметно не изменены, Сниженное выведение через почки компенсируется повышенным выведением через печень, Умеренное увеличение значений AUC (площадь под кривой зависимости концентрации в плазме крови от времени после введения дозы 1 мг) в плазме крови (менее чем вдвое по сравнению с нормой) наблюдалось у больных с почечной недостаточностью различной степени, включая почечную недостаточность в терминальной стадии (клиренс креатинина < 10 мл/мин/1,73 м2), У больных с нарушенной функцией печени (при алкогольном или билиарном циррозе) скорость гидролиза фозиноприла может быть снижена, но степень гидролиза заметным образом не изменяется, Общий клиренс фозиноприлата из организма тих больных составляет примерно половину по сравнению с больными с нормальной функцией печени, У мужчин в возрасте от 65 до 74 лет с клинически нормальной функцией почек и печени заметных различий в фармокинетических параметрах фозиноприлата по сравнению с молодыми больными (20-35 лет) не наблюдается, Фозиноприл обнаруживается в грудном молоке, Фармодинамика тивное вещество препарата Фозиноприл ВИВА ФАРМ - фозиноприл - сложный эфир, который гидролизуется в организме под действием эстераз в тивное соединение фозиноприлат, Фозиноприл благодаря специфической связи фосфинатной группы с АПФ препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, в результате чего вазопрессорная тивность и секреция альдостерона снижаются, Последний эффект может приводить к незначительному увеличению содержания ионов калия в сыворотке (в среднем 0,1 мэкв/л) с одновременной потерей из организма ионов натрия и жидкости, Фозиноприл подавляет метаболическую деградацию пептида брадикинина, обладающего мощным вазодепрессорным действием; за счет этого антигипертензивное действие препарата может усиливаться, При сердечной недостаточности положительные эффекты препарата Фозиноприл достигаются главным образом за счет подавления ренин-альдостероновой системы, Подавление ангиотензин-превращающего фермента приводит к снижению к преднагрузки, т и постнагрузки на миокард, Препарат улучшает симптоматику и повышает толерантность к физической нагрузке, снижает тяжесть сердечной недостаточности и уменьшает частоту госпитализаций по поводу сердечной недостаточности,