Легенд 400 мг/5 мл №5

Описание:
Гигроскопичный порошок белого или почти белого цвета,
Фармакотерапевтическая группа:
Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ, Аминокислоты и их производные, Адеметионин Код АТХ А16АА02
Фармакологические свойства:
Фармакокинетика После внутривенного введения адеметионин характеризуется быстрым распределением в тканях и период полувыведения составляет около 1,5 ч (Т1/2 – 1,5 ч), Внутримышечное поглощение почти полное (96 %), пиковая концентрация в плазме достигается в течение 45 мин после применения, Связывание адеметионина с белками плазмы крови незначительно и составляет ? 5 %, Проникает через гематоэнцефалический барьер, Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости, Метаболизируется в печени, Выводится почками и с фекалиями, почечная экскреция составляет около 15,5±1,5 % через 48 ч, экскреция с фекалиями – около 23,5±3,5 % через 78 ч, Фармакодинамика S-аденозил-L-метионин (адеметионин) восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге, Молекула адеметионина донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейромедиаторов и др, (трансметилирование), Является предшественником физиологических тиоловых соединений – цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), КоА и др, в реакциях транссульфатирования, После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, Адеметионин оказывает антихолестатическое действие, Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи), Антихолестатический эффект обусловлен повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина, Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему, Стимулирует детоксикацию ЖК – повышает содержание в гепатоцитах коньюгированных и сульфатированных ЖК, Коньюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцита, Сульфатирование обеспечивает возможность элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью, Кроме того, сульфатированные ЖК защищают мембрану клеток печени от токсического действия несульфатированных ЖК (в высоких концентрациях присутствуют в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе), Антидепрессивное действие адеметионина развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения, Проявляет эффективность при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину, Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии, У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза понижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т,ч, уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др, Терапия сопровождалась исчезновением астенического синдрома у 54 % пациентов и уменьшением его интенсивности у 46 % больных, Антиастенический, антихолестатический и гепатопротекторные эффекты сохранялись в течение 3 месяцев после прекращения лечения, Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими лекарственными средствами (парацетамол и др,), в результате лечения пациентов с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, отмечалась регрессия клинических проявлений абстиненции, улучшение функционального состояния печени и процессов микросомального окисления, антидепрессивное действие, Эмпирическое применение при остеоартритах сопровождалось уменьшением болевого синдрома и стимуляцией синтеза протеогликанов и частичной регенерацией хрящевой ткани,